正与父母们在新生儿病房中看到的一样,新生儿出血症多表现在消化道,出现呕血、粪便带血或黑粪,其次是脐部渗血、皮肤受压处出现紫斑、口腔黏膜瘀点或阴道出血,偶见呼吸道出血,出血时多为缓慢持续地渗出。每个宝宝出血部位与出血程度不一,病情较轻者可4-5天出血自止。出血量多者,宝宝会出现体重明显下降,身体虚弱,贫血,甚至休克。这时,肌肉注射维生素K适量,可迅速纠正凝血障碍,一般4小时内可产生疗效,必要时可在12小时后重复此操作。消化道出血量多时,需禁食12-24小时,必要时可输新鲜血每次25mL。用维生素K治疗无效时应考虑是否有其他疾病。需要说明的是,大剂量注射维生素K有加重黄疸,产生胆红素脑病的潜在危险。
当然,同其他疾病一样,新生儿出血症在产前或产后哺乳过程中也是可以预防的。对患有肝胆病及在妊娠期用过维生素抑制剂治疗或估计有早产可能的孕妇,在临产前要注射维生素K,以提高胎儿肝内维生素K的贮备量。新生儿出生后常规肌注维生素K5毫克,连用三天,也有同样的效果。在宝宝出生后一周内,要特别注意观察其精神、面色、呕吐物和大便情况(主要观察其性质、次数、颜色和量),以及身体的其他部位有无出血倾向。如有出血,应立即送医院诊治。同时不要惊动宝宝,使他保持安静,以减少出血。